Все циррозы в зависимости от симптомов, отражающих этапы в динамике разрастания соединительной ткани, принято подразделять на четыре основные формы: потральные, постенкротические, билиарные, смешанный. Для потральных циррозов свойственно прохождение двух стадий – увеличения и уменьшения печени. При этом в стадии уменьшения органа могут отмечаться асцит, метеоризм и гипертензия, т.е. повышение кровяного давления. Признаки дисфункции печени всегда многочисленны и ярко выражены.

Постнекротический цирроз характеризуется желтухой и болями в правом подреберье и подложечной области. Билиарный цирроз развивается на фоне заболевания желудочного пузыря с явлениями холестаза – застоя желчи. Смешанный цирроз совмещает в себе различные симптомы и точно диагностируется только после прохождения специального медобследования.

По клинико-патогенетическим особенностям цирроз Лаеннека относится к потральным циррозам. Это заболевание наблюдается у мужчин в возрасте 45-60 лет. Для данной формы характерны уменьшение размеров печени и ее мелкая зернитость. Функция органа зачастую сохраняется очень долго. Нарушение работы печени происходит всегда резко и внезапно, причем часто дисфункция оказывается очень тяжелой. Патологический процесс распространяется на вены печени и связанные с ними вены живота, которые приобретают склонность к кровоточивости.

Первоначально заболевание проявляется в диспепсических явлениях: тошноте, отрыжке, расстройствах стула. На начальной стадии цирроза возможны увеличение печени и селезенки. С первых дней болезни прогрессирует исхудание: мужчина много теряет в весе.

На следующем этапе отмечается водянка живота (асцит), т.е. скопление в брюшной полости до 0,5 л. жидкости или даже большего ее количества. У мужчины в стоячем положении живот свисает, при постукивании пальцами по его нижней части раздается глухой звук (если количество жидкости превосходит 600 мл.). Другим важным признаком водянки служит «лягушачий живот»: когда больной ложится на спину, живот уплощается, однако жидкость отливается к боковым стенкам и распирает их.

Асциту сопутствуют нарушения венозного кровообращения, которые выражаются в повышении кровяного давления внутри сосудов, что ведет к расширению вен пищевода, геморридальных вен, а также подкожных вен живота. Подкожные вены живота очень хорошо просматриваются, они образуют рисунок, называемый «головой Медузы»: переплетение сосудов напоминает клубок змей, копошащихся на голове горгоны Медузы из греческих мифов.

Если структурные изменения в печени привели к сдавлению желчных протоков, то у больного появляются симптомы желтухи. Болезнь неуклонно прогрессирует и без надлежащего лечения может привести к серьезным последствиям.

Кровотечение, характерное для данной формы цирроза, а также присоединяющиеся инфекции (туберкулезный перитонит) могут быть смертельно опасными для больного. Кроме того, при этом заболевании велик риск развития печеночной комы. Известны случаи, когда на фоне цирроза развивался первичный рак печени.

Лечение опирается на щадящий режим с минимальными физическими нагрузками. Больному показана диета №5 по Певзнеру, предполагающая запрещение алкоголя и ограничение соли. Обязателен прием мочегонных средств, которые прописываются в комплексе со спиролактонами (главным образом верошпироном). При циррозе Лаеннека, как и при прочих разновидностях портальных циррозов, особенно полезны фитотерапевтические сборы, улучшающие аппетит, нормализующие пищеварение и усиливающие мочеотделение. Длительность приема выбранного фитопрепарата полностью совпадает со сроком общей терапии цирроза.